Назва заходу

Послідовність дій

Примітка

Обладнання

Шлунковий зонд, шприци, голки, 70 % розчин етилового спирту, стериль­ні ватяні кульки, стерильний перев’я­зувальний матеріал, антисептичні засо­би, інструментарій, кровозамінники

Особливості

догляду

1. Екстубація здійснюється після пробудження пацієнта і після повного відновлення дихання, кашльового рефлексу, м’язового тонусу та припи­нення дії м’язових релаксантів.

Запобігання ускладненням з боку органів дихання.

2. Після видалення трубки медична сестра повинна подати пацієнту зволо­жений кисень і контролювати рівень його тиску в балонах.

Для покращання оксигенації тканин.

3. Пацієнту надати горизонтального положення без подушки, голову повер­нути на бік.

Запобігання аспі­рації слиною і блювотними масами.

4. Запобігти виникненню болю шляхом уведення анальгетиків, гіпоксії — інга­ляціями кисню, гіперкапнії — штуч­ною вентиляцією легень.

Запобігання збудженню паці­єнта, порушенню орієнтації.

5. Кожні 5-10 хв перевіряти показни­ки гемодинаміки (вимірювати AT, підраховувати пульс).

Запобігання ускладненням з боку серцево-судинної систе­ми.

6. Стежити за станом пов’язки, дрена­жів, назогастрального зонда.

7. Вчасно компенсувати втрату крові.

Виявляються ускладнення рани.

8. Згідно з призначеннями проводити інфузійну терапію.

Забезпечується нормальний кровообіг, ОЦК.

9. Проводити профілактику гіпоксії

Запобігання ускладненням з боку серцево- судинної системи