ДОГЛЯД ЗА ПАЦІЄНТАМИ З ТРАХЕОСТОМОЮ

 

Показання: пухлини гортані, глотки.

 

Назва заходу

Послідовність дій

Примітка

 

Особливості догляду

1. Стежити за прохідністю і фіксацією трахеостомічної канюлі.

Забезпечується функція дихання.

 

2. Відсмоктувати слиз відсмоктувачем з дотриманням правил асептики кожні 30—40 хв. Для відсмоктування слизу

з трахеї і рота використовувати різні катетери.

Досягається активне відсмок­тування слизу.

 

3. Отвір канюлі прикривати вологою марлевою серветкою, а також вводити в трахею 10—12 мл ізотонічного розчину натрію хлориду з антибіотиками або декілька крапель гліцерину.

Запобігання висиханню слизової оболон­ки трахеї.

 

4. Внутрішню металеву трубку трахеостомічної канюлі 2 рази на добу вийма­ти, протирати антисептиками і стерилі­зувати, а пластмасові — замінювати щоденно. 5. В окремих випадках її вийма­ти для чищення, як тільки її просвіт закупориться слизом або плівками.

Забезпечується прохідність,

Запобігання інфікуванню.

 

5. Регулярно обробляти шкіру навколо канюлі брильянтовим зеленим або іншим антисептичним засобом. При по­дразненні шкіри під щитком канюлі її перед введенням трубки потрібно змащувати індиферентними мазями (Лaccapa, цинковою).

Запобігання інфікуванню, мацерації м’яких тканин.

 

6. Вводити через канюлю в бронхіальне дерево лікарські засоби (антибіотики, відхаркувальні, ферменти тощо) згідно з листком призначень.

Досягається профілактика

легеневих ускладнень.

 

7. Допомагати лікарю проводити заміну зовнішньої трахеостомічної трубки через кожних 5-7 днів.

Запобігання інфікуванню трахеї.

 

8. При появі кровотечі із рани або під­шкірної емфіземи слід негайно повідо­мити лікаря.

Для ліквідації ускладнень.

 

9. У зв’язку із втратою голосу після трахеостомії запропонувати пацієнтам для спілкування користуватися письмо­вими чи електронними засобами пере­дачі інформації.

Для контакту з оточенням і медперсоналом.