Назва заходу

Послідовність дій

Обґрунтування

Особливості догляду

1. Підтримувати чистоту і сухість шкірних покривів.

2. Забезпечити сталість темпе­ратури та вологості в палаті, де перебуває пацієнт.

Досягається збережен­ня неушкодженості шкірних покривів.

Запобігання опрілостям, переохолодженню

3. З’ясувати у пацієнта наяв­ність чинників ризику, які призводять до ушкодження шкірних покривів:

-         нетримання сечі і калу;

-         нерухомість;

-         погане харчування;

-         зневоднення;

-         наявність набряків.

Запобігання ушко­дженню шкіри.

4. Якщо пацієнт лежачий, змінювати його положення

в ліжку кожні 1—2 год, якщо немає протипоказань.

Запобігання стисненню шкіри.

5. Здійснювати масаж і розти­рання уразливих ділянок кожні 2 год.

Покращується крово­постачання.

6. Підкладати під кісткові виступи мішечки з льоном.

Для захисту шкіри.

7. Запобігати підняттю головної частини ліжка більше, ніж на 30° упродовж тривалого часу.

Запобігання стисненню шкіри попереково- крижової ділянки.

8. Провести навчання пацієнта чи його оточення та продемон­струвати:

-         перевірку шкіри на наявність почервоніння, ціанозу;

-         визначення місцевого підви­щення температури тіла;

-         зміну положення тіла пацієн­та;

-         виконання шкірного масажу;

NB! Не проводити масаж ділянок, шкіра яких є гіперомованою.

проведення гігієни шкіри (обмивати двічі на день ділянки, де найчастіше утворюються пролежні);

-         нанесення на шкіру спеціаль­них захисних кремів.

Досягається навчання пацієнта.

Запобігання виникнен­ню тріщин шкіри.

9. Забезпечити повноцінне збалансоване харчування:

їжа повинна бути калорій­ною, містити достатню кількість білка;

пацієнт повинен вживати відповідну кількість рідини (близько 2500 мл в день).

Запобігання зневод­ненню.

10. Заохочувати пацієнта до комплексу активних чи пасив­них вправ коліні 2 год.

Покращується крово­обіг