ПІДГОТОВКА ПАЦІЄНТА ТА АСИСТУВАННЯ ПІД ЧАС ПУНКЦІЇ СЕЧОВОГО МІХУРА

 

Показання: гостра затримка сечовипускання внаслідок обтурації пухлиною сечовивідних шляхів, коли неможлива катетери­зація сечового міхура.

 

Назва заходу

Послідовність дій

Примітка

Обладнання

Шприц на 20 мл, тонка голка для місцевої анестезії, товста голка, 70 % розчин етилового спирту, 1 % розчин бетадину, 0,5 % розчин новокаїну, стерильні серветки, кульки, поліхлорвінілова трубка з перехідником, лейко­пластир

 

Підготовка пацієнта до маніпуляції

1. Пояснити пацієнту хід майбутньої маніпуляції і отримати згоду на її про­ведення.

 

Дотримується право пацієнта на отримання інформації.

2. Допомогти пацієнту лягти на спину.

Розслаблюються м’язи живота.

3. У надлобковій ділянці поголити волосся.

 

 

4. Шкіру в надлобковій і клубових ділянках обробити 1 % розчином бета­дину, 70 % розчином етилового спирту.

Для інфекційної безпеки.

Підготовка медсестри до маніпу­ляції

Вимити руки, висушити, надіти сте­рильні рукавички

Для інфекційної безпеки

Техніка

проведення

маніпуляції

NB! Маніпуляцію проводить лікар, медсестра асистує.

 

1. Пальпацією і перкусією визначити межі сечового міхура.

Запобігання ушкодженню органів черевної порожнини.

 

2. По серединній лінії на 2 см вище від лобка місце проколу знеболити 0,5 % розчином новокаїну.

Досягається міс­цеве знеболення.

 

3. Товстою хіункційною голкою з під’єд­наним до неї шприцом проколоти черев­ну стінку в строго перпендикулярному напрямку.

Виконується основний етап маніпуляції.

 

4. Під час проколу слід постійно підтя­гувати поршень шприца на себе. Відчут­тя “провалу” голки і поява в шприці сечі свідчить про потрапляння голки в сечовий міхур.

Досягається ефективність маніпуляції.

 

5. Для зручності випускання сечі від’єд­нати шприц, а до голки приєднати гумо­ву трубку.

Досягається ефективність маніпуляції.

 

6. Після припинення витікання сечі вийняти голку, місце проколу обробити 1 % розчином бетадину. Накласти асептичну пов’язку

Для інфекційної безпеки.

Дезінфек­ція

Згідно з наказами та інструктивними листами МОЗ України

Досягається знешкодження мікроорганізмів.